Ung thư đại trực tràng, thường được gọi là ung thư đại trực tràng (CRC), là nguyên nhân gây ung thư thứ hai ở Singapore, với hầu hết bệnh nhân trên 50 tuổi. Đây là bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới và là bệnh ung thư phổ biến thứ hai ở phụ nữ ở những người trên 50 tuổi. Thống kê cho thấy các trường hợp ung thư đại trực tràng cũng đang gia tăng ở giới trẻ.

Thật không may, nhiều bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn nặng của bệnh. Trong số đó, khoảng 8% đến 10% bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn có đột biến gen BRAFV600E. Thông thường, những bệnh nhân như vậy không đáp ứng tốt với thuốc hóa trị và có tiên lượng xấu. Tin vui là Singapore cuối cùng cũng có các lựa chọn điều trị dành cho những bệnh nhân này được liệt kê trong Danh sách thuốc điều trị ung thư của Bộ Y tế.

Trả lời: Zhu Shubin, bác sĩ ung thư Curie Oncology

Câu hỏi: Mẹ tôi ở độ tuổi 50 và được chẩn đoán mắc bệnh ung thư di căn do đột biến gen BRAFV600E. Xin vui lòng cho tôi biết thêm về căn bệnh ung thư này, bao gồm cả các lựa chọn điều trị của cô ấy và kết quả có thể xảy ra sau khi điều trị.

1. Ung thư đại trực tràng di căn (mCRC) nghĩa là gì?

Bệnh di căn có nghĩa là ung thư đã lan từ cơ quan ban đầu sang cơ quan khác và bệnh nhân đã bước vào giai đoạn ung thư 4. Ví dụ, ung thư đại trực tràng thường lan đến gan. Khi điều này xảy ra, bệnh nhân không bị ung thư gan vì nguồn bệnh nằm ở đại tràng hoặc trực tràng.

2. Đột biến gen BRAFV600E có phổ biến trong bệnh ung thư đại trực tràng di căn không? Nó khác với các loại ung thư đại trực tràng di căn khác như thế nào?

Đột biến gen BRAFV600E chiếm khoảng 10% tổng số ca ung thư đại trực tràng di căn và tiên lượng của bệnh nhân nhìn chung không lạc quan. Điều này là do ung thư di căn có đột biến gen này thường hung hãn hơn và phương pháp điều trị kém hiệu quả hơn.

3. Bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn có cần xét nghiệm để tìm ra các đột biến di truyền cụ thể không? Tôi có thể sử dụng MediSave hoặc MediShield để thanh toán cho xét nghiệm di truyền không?

Trong thực hành lâm sàng, trong giai đoạn chẩn đoán ung thư đại trực tràng di căn, xét nghiệm đột biến gen đã trở thành một cuộc kiểm tra định kỳ, thường được thực hiện một cách chuyên nghiệp bởi các khoa giải phẫu bệnh. Chi phí của xét nghiệm này có thể được thanh toán bằng Medisave hoặc được hoàn trả theo chương trình MedicareShield.

4. Kết quả điều trị đối với bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn có đột biến gen BRAFV600E là gì? Họ có những lựa chọn điều trị nào?

Bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn có đột biến gen này có tiên lượng xấu hơn so với các bệnh ung thư đại trực tràng di căn khác, thời gian sống sót thường chỉ là một năm, ngắn hơn hai hoặc ba năm của các bệnh ung thư đại trực tràng di căn khác. Điều trị đầu tay thường bao gồm hóa trị liệu đôi hoặc ba lần với thuốc kháng VEGF. Nếu bệnh tiếp tục xấu đi, bác sĩ có thể chọn các loại thuốc nhắm mục tiêu khác để nhắm mục tiêu đột biến gen.

Đối với công dân Singapore và thường trú nhân, các phương pháp điều trị có trong Danh sách Ung thư của Bộ Y tế để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh ung thư đại trực tràng di căn có thể được hoàn trả thông qua MediShield Life và rút khỏi CPF Medisave Thanh toán phí.

他收入冠军奖金54，483，300日元，除此之外，他还拿到欧巡赛全卡。

5. Tác dụng phụ của việc điều trị là gì? Những bước nào có thể được thực hiện để ngăn ngừa và giảm tác dụng phụ?

Các tác dụng phụ thường gặp trong quá trình hóa trị bao gồm mệt mỏi, buồn nôn và rụng tóc. Liệu pháp nhắm mục tiêu cũng có thể gây mệt mỏi, buồn nôn, tiêu chảy và phát ban. Những tác dụng phụ này thường có thể được kiểm soát bằng thuốc để giảm bớt sự khó chịu của bệnh nhân.

6. Vui lòng chia sẻ ngắn gọn về quá trình điều trị cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn do đột biến gen BRAFV600E. Ví dụ, các xét nghiệm sẽ được thực hiện, quét và xét nghiệm máu sẽ được yêu cầu. Làm thế nào để những phương pháp điều trị này kéo dài chất lượng cuộc sống tốt đẹp của bệnh nhân?

Khi một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng di căn, việc hiểu được cấu hình phân tử của bệnh ung thư của bệnh nhân sẽ giúp đưa ra liệu trình điều trị hiệu quả nhất. Các xét nghiệm định hình phân tử tiêu chuẩn bao gồm trạng thái BRAF, RAS và MSI, vì những kết quả này sẽ xác định các lựa chọn điều trị.

Trước khi bắt đầu bất kỳ liệu pháp hóa trị hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu nào, bác sĩ sẽ thực hiện quét theo giai đoạn để xác định xem ung thư đã lan rộng đến đâu cũng như xét nghiệm máu để đảm bảo các cơ quan hoạt động bình thường. Mục tiêu của điều trị là giảm các triệu chứng do ung thư gây ra, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài thời gian sống.

7. Dựa trên nghiên cứu và kinh nghiệm lâm sàng của mình, bạn có điều gì khác muốn nói với bệnh nhân không?

Bệnh nhân phải luôn tìm kiếm lời khuyên từ các chuyên gia y tế. Kết quả điều trị cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn đã được cải thiện đáng kể, đặc biệt là những bệnh nhân mang đột biến gen BRAFV600E. Mặc dù hầu hết bệnh nhân không thể chữa khỏi hoàn toàn nhưng những tiến bộ trong y học đã kéo dài thời gian sống trung bình của bệnh nhân.

Ngay cả khi bạn đang mắc bệnh ung thư, điều quan trọng là phải duy trì hoạt động thể chất và tinh thần cũng như duy trì thái độ tích cực với cuộc sống, điều quan trọng là không mất hy vọng.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Mục đích của bài viết này là cung cấp thông tin liên quan cho những người đã hoặc đang tìm kiếm thông tin về bệnh ung thư đại trực tràng di căn. Bài viết này không nhằm mục đích thay thế lời khuyên lâm sàng của chuyên gia y tế và cũng không cung cấp. khuyến nghị liên quan đến việc điều trị. Điều quan trọng là bệnh nhân phải nhớ rằng họ nên tìm kiếm lời khuyên từ chuyên gia y tế có trình độ về chẩn đoán, nghiên cứu, lựa chọn điều trị và tiên lượng về tình trạng của họ.

【Bài viết này được trình bày bởi PIERRE FABRE SINGAPORE】